കുടൽ ക്ഷയം: കാരണവും ലക്ഷണവും രോഗനിർണ്ണയവും ചികിത്സയും

പുരാതന കാലം മുതലേ, മനുഷ്യകുലനം കുടൽ ക്ഷയരോടൊത്ത് പ്രയാസകരമാണ്. ഗുരുതരമായതും അപകടകരവുമായ രോഗമാണ് ഇത്, ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ മരണം സംഭവിക്കും. ഈ രോഗം എങ്ങനെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നുവെന്ന് ഓരോ ആളും അറിയണം. എന്താണ്, കുടൽ ക്ഷയരോഗം എന്താണ്? അവനുളള ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കുടൽ ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ സത്ത

ക്ഷയം എല്ലാ ജനങ്ങൾക്കും അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു രോഗമാണ്. ഈ കാലഘട്ടത്തിൽ, വിദഗ്ധർ ദീർഘകാലത്തെ പകർച്ചവ്യാധികൾ മനസിലാക്കുന്നു. ശ്വാസകോശ വ്യവസ്ഥയുടെ പരാജയത്തെ മാത്രമാണ് ഈ രോഗം ബാധിച്ചിരിക്കുന്നത് എന്ന് പലരും കരുതുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ ഇത് അങ്ങനെയല്ല. രോഗത്തിൻറെ എക്സ്ട്രാുമോണറി ഇനങ്ങൾ ഉണ്ട്. അവയിലൊന്ന് കുടൽ ക്ഷയരോഗിയാണ്. മൈകോബാക്ടീരിയ കാരണം ഒരു രോഗമുണ്ട്. വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കാത്ത രോഗികളാണ് അണുബാധയുടെ ഒരു ഉറവിടം.

അത്തരം ആളുകൾ മൈക്കോബാക്ടീറിയം ക്ഷയരോഗ വിഘടിപ്പിക്കുകയും (എംബിടി) ഒരു വർഷം നിരവധി ആളുകളെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അണുബാധയുടെ ഉറവിടങ്ങൾ കന്നുകാലികളാണ്. മൈകോബാക്റ്റീറിയം ക്ഷയം പരിസ്ഥിതി ഘടകങ്ങളെ വളരെ പ്രതിരോധിക്കും. വ്യത്യസ്ത ഇഫക്ടുകൾ ഉള്ളതിനാൽ, സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അൾട്രാ-ചെറിയ ഫിൽറ്റർ കണികകളോ ഭീമമായ ശാഖകളുള്ള ഘടനകളോ ആകാം. അനുകൂലമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഓഫീസ് സാധാരണ രൂപങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരുന്നു.

കുടൽ ക്ഷയരോഗങ്ങളുടെ രൂപങ്ങൾ

രോഗം പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. കുടൽ കുത്തിവയ്പ്പിന്റെ കുത്തിവയ്പ്പ്, എന്തിനു കാരണമാകാം? ഈ ചോദ്യത്തിനുള്ള ഉത്തരം നൽകുന്നത് ആസ്വാദ്യകരമാണ്. പ്രാഥമിക ക്ഷയം പല കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു:

• ക്ഷയരോഗികൾക്കുള്ള പശുവിനെ ഉപയോഗിച്ചുള്ള പാൽ ഉപയോഗം കാരണം.
• ശ്വാസകോശത്തിലെ പ്രധാന പ്രാധാന്യം, ലിംഫ് നോഡുകൾ മുതലായ മൈകോബാക്റ്റീറിയം ക്ഷയരോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഹെമറ്റോജെനസ് പ്രചാരണം വഴി.
• മൈകോബാക്റ്റീരിയ ക്ഷയരോഗം, അല്ലെങ്കിൽ ഈ രോഗം ഉള്ളവർക്ക് ഒരു കണ്ടെയ്നർ ബാധിച്ച ഭക്ഷണ ഉപഭോഗം കാരണം.

പരുക്കനായ ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖമുള്ള ആളുകളിൽ ഈ രോഗം ദ്വിതീയ രൂപത്തിൽ വിഴുങ്ങുന്നു. ഈ വിധത്തിൽ മൈകോബാക്റ്റീറിയം ക്ഷയരോഗം കുടലിൽ പ്രവേശിക്കുകയും അതിന്റെ മതിലുകളെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (പ്രധാനമായും ileum നെ ബാധിക്കുന്നു). തത്ഫലമായി, ഫിസ്റ്റുലകളും അൾക്കറുമുണ്ടാകുന്നു. മറ്റുള്ളവർക്ക് അപകടകരമായ കുടൽ കുടകൾ ഉണ്ടോ? легочной формы. പൾമണറി ഫോം പുരോഗതിയുടെ സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്ന രണ്ടാമത്തെ പ്രക്രിയയാണ് രോഗം എന്നാണ് കണക്ക്. വളരെ കുറച്ച് തവണ, കുടൽ ക്ഷയരോഗം പ്രധാന രോഗമാണെന്ന് തെളിയിക്കുന്നു.

രോഗം ലക്ഷണങ്ങൾ

കുടൽ ഒരു ക്ഷയരോഗികൾ ജനം സ്വയം താഴെ അനുചിതമായ അടയാളങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക:

1. ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ. അസുഖം കാരണം, വിശപ്പ് നഷ്ടപ്പെട്ടു, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. രോഗികൾ രാത്രി പനി, പനി എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു. സ്ത്രീകൾക്ക് ആർത്തവം ഉണ്ടാവണമെന്നില്ല.
2. കുടൽ ലക്ഷണങ്ങൾ. രോഗത്തിൻറെ തുടക്കത്തിൽ ചില ആളുകൾ മലബന്ധം വികസിപ്പിക്കുന്നു. അത് ഒരു നിയമം, ദീർഘവും നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വയറിളക്കം പോലെ. വിദഗ്ധരെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന രോഗികൾ വയറിലുള്ള വേദനയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു.
3. വിദ്യാഭ്യാസ സാന്നിദ്ധ്യം. അടിവയൽ തൊലിയുരിഞ്ഞാൽ വേദനയല്ലാത്ത ട്യൂമർ പിടിപെടാം.

കുടൽ വൻകുടൽ വിനാശകാരിയായ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കൊണ്ട്, പെരിറ്റോണോമിലെ അസ്വാസ്ഥ്യത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. രോഗികളിൽ, താപനില ഉയരുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തിൽ, സൂക്ഷ്മദർശിനിയിൽ വിശകലനം ചെയ്യുന്ന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ കണ്ടെത്തുന്ന രക്തം (രക്തക്കുഴലുകൾ, രക്തചംക്രമണം) അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. വൻതോതിൽ-വിനാശകരമായ പ്രക്രിയ സങ്കീർണതകൾക്ക് സ്വഭാവം ഉണ്ടാകും. പലപ്പോഴും രക്തസ്രാവം, കുടൽ പ്രതിബന്ധം, ചുറുചുറുക്കിൻറെ മതിഭ്രമത്തിന്റെ ലംഘനം എന്നിവയാണ്.

ക്ഷയരോഗം നിർണ്ണയിക്കുക

"കുടൽ ക്ഷയരോഗ വിദഗ്ധൻ" എന്ന രോഗനിർണയം വിശകലനം പൂർത്തിയാക്കിയശേഷം വിദഗ്ദ്ധർ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. അതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• ക്ഷയരോഗവ് പരിശോധനകൾ;
• റേഡിയോഗ്രഫി;
• കോളോസ്കോപ്പ്;
• Irrigoscopy;
• ലാപ്രോസ്കോപിപി ബയോപ്സി.

വളരെ വിവരണ രീതികൾ ടോമോഗ്രാഫി, ലാപ്രോസ്കോപി എന്നിവയെ കണക്കാക്കുന്നു. രോഗനിർണയത്തിനുള്ള ഈ രീതികൾ പ്രയോഗിക്കുന്ന സമയത്ത്, വിദഗ്ദ്ധരായ രോഗികൾക്ക് കാൽക്കുതിഞ്ഞ മസെന്ററിക് ലിംഫ് നോഡുകൾ, ക്ഷയരോഗ മരുന്നുകൾ എന്നിവ രോഗികളാണ്. അറിവുള്ളതും എക്സ്-റേ പഠനവും. അദ്ദേഹത്തിൻറെ നന്ദി, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ കുടൽ ക്ഷയരോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, മറ്റ് വകുപ്പുകളുടെ മോചനവുമായി ബേറിയത്തിന്റെ കാലതാമസം).

ഒരു അണുബാധ കണ്ടെത്താനാകുന്ന ഒരു ആധുനിക പരീക്ഷണശാലയാണ് ഒരു മൊത്തത്തിലുള്ള പരിശോധന. ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുമ്പോൾ, അതിനെ പരിഗണിക്കുന്ന കാര്യമാണ്. അതിനാൽ, പരിശോധനയുടെ സാരാംശം രോഗിയുടെ രക്തം പരിശോധിക്കുകയാണ്. രാവിലെ ഒരു ഒഴിഞ്ഞ വയറുമായി അവൾ കീഴടങ്ങുകയും മൂന്നു ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകൾ അടങ്ങിയ പ്രത്യേക കിറ്റ് വയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്ത സാമ്പിൾ കഴിഞ്ഞ് പ്രത്യേക വിദഗ്ദ്ധർ ഒരു പഠനം നടത്തി. ഒരു മൊത്തത്തിലുള്ള പരിശോധന ഒരു നല്ല, നെഗറ്റീവ്, സംശയാസ്പദമായ ഫലം നൽകാം.

1. ഒരു നല്ല ഫലം ഓഫീസുമായുള്ള അണുബാധയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
2. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾക്ക് നെഗറ്റീവ് ഫലം ലഭിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, അവരോടൊപ്പം, മൈക്കോബാക്ടീരിയ ക്ഷയരോഗബാധിതരോടൊപ്പം അണുബാധ ഒഴിവാക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല. ഫലം തെറ്റായ-നെഗറ്റീവ് ആകാം. രോഗപ്രതിരോധശേഷി സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ അണുബാധയുടെ ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.
3. പ്രതിരോധ പ്രതിരോധ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ, അതുപോലെ പ്രിനാണലിറ്റിക്കൽ ആവശ്യകതകൾ ലംഘിക്കൽ എന്നിവയെല്ലാം സംശയകരമായ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു. കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, പുതിയ രക്തം സ്വീകരിക്കണോ അതോ കൂടുതൽ പരീക്ഷകൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ ഡോക്ടർമാർ തീരുമാനിക്കുന്നു.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്

കുടൽ ക്ഷയരോഗത്തെക്കുറിച്ച് സംശയിക്കുന്ന ആളുകളുടെ പരിശോധനയിൽ വിദഗ്ധർ പുറത്തുവിട്ട ആ സൂചനകൾ മറ്റു കോശജ്വസ്തു രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണമായിരിക്കാം. ഇത് വളരെ സാധാരണമാണ്, ഈ രോഗം വൻകുടൽ പുണ്ണ്, ക്രോൺസ് രോഗം, അമോബിക് വയസുള്ളി, മലവിസർജനം എന്നിവയാണ്. കൃത്യമായ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കാൻ, വ്യത്യസ്തതയാർന്ന രോഗനിർണയം ആവശ്യമാണ്:

1. അയോബിക് ഡിസന്ററി , ന്യൂപ്ലാസ്സിന്റെ അഭാവം ഉറപ്പുവരുത്താൻ, ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരീക്ഷണം നടത്തണം.
2. എൻഡോസ്കോപിക് ബയോപ്സസി ആയതിനാൽ, പിറോറോവ്-ലങ്ഹാൻസ് തരം വലിയ കോശങ്ങളുള്ള ലിംഫോസൈറ്റുകൾ അടങ്ങിയ സാർക്കോയിഡ് ഗ്രാനുലോമാസ് കേന്ദ്രത്തിൽ കണ്ടെത്താം. കുടൽ ക്ഷയം, ക്രോൺസ് രോഗം എന്നിവയാണ് ഇത്തരം ഘടനകൾ. ഈ അസുഖം വ്യത്യാസമില്ലാതെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. കുടൽ ക്ഷയരോഗത്തോടൊപ്പം മാത്രമേ ഗ്രാനുമൊമകൾ ഉണ്ടാകൂ.

രോഗം ചികിത്സ

"കുടൽ ക്ഷയരോഗം" രോഗനിർണ്ണയത്തോടെ പ്രത്യേക ആശുപത്രികളിൽ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു. ഇതിന്റെ ലക്ഷ്യം സ്ഥിരമായി അണുബാധയുടെ സൌന്ദര്യത്തെ സുഖപ്പെടുത്തുക, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുക എന്നതാണ്. ക്ഷയരോഗം ചികിത്സ വളരെ നീണ്ടതാണ്. ശരാശരി വീണ്ടെടുക്കൽ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ വരുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ സൌഖ്യമാക്കുവാൻ കൂടുതൽ സമയം ആവശ്യമാണ്.

കുടൽ ക്ഷയരോഗം, സങ്കീർണ്ണ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. അതിന്റെ പ്രധാന ഘടകം കീമോതെറാപ്പി ആണ്. ഡോക്ടർമാർ പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു, അവയുടെ കോമ്പിനേഷനുകളും ഡോസുകളും തീരുമാനിക്കുന്നു. തീവ്രമായ കീമോതെറാപ്പി ആരംഭിക്കുമ്പോൾ. ഇത് മൈകോബാക്റ്റീരിയയുടെ പുനർനിർമ്മാണം അടിച്ചമർത്തുന്നു, അവരുടെ എണ്ണം കുറയുന്നു. ചികിത്സാ നിയമങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച്, എല്ലാ ദിവസവും ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കണം:

• ഐയോണിയസീഡ്, റിഫാംപിസിൻ;
• ഐസോണിയസൈഡ്, ഇതുമ്പൂട്ടോൾ.

മരുന്നുകളുടെ ആദ്യ കൂട്ടുകെട്ട് 9 മുതൽ 12 മാസം വരെ നിർദേശിക്കപ്പെടുന്നു. രണ്ടാമത്തേത് 18. 18. മൈകോബാക്റ്റീരിയ പതുക്കെ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ദീർഘകാലത്തേക്ക് നിഷ്ക്രിയമായി തുടരുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ ഇത്തരം ദീർഘകാല ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

കുടൽ ക്ഷയരോഗം നിർണ്ണയിക്കുകയാണെങ്കിൽ, യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ നിർബന്ധമായി നൽകേണ്ടതില്ല. എല്ലായ്പ്പോഴും എല്ലാ കേസുകളിലും പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഫലം നൽകാൻ കഴിയില്ല. ചില സമയങ്ങളിൽ ഡോക്ടർമാർ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താറുണ്ട്. ഇത് സങ്കീർണതകളുടെ വികസനത്തിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഉദരാശയത്തിലെ വലിയ ദ്രാവകം ഉണ്ടെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാവുന്നതാണ്. സർജിക്കൽ ഇടപെടൽ മെക്കാനിക്കൽ കുടൽ പ്രതിബന്ധം ആവശ്യമാണ്. രോഗശമനത്തിനു ശേഷവും, കുടലുകളുടെ ചുവരുകൾക്കിടയിലുള്ള പരവതാനികളുമായുണ്ടാകുന്ന വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ

കുടൽ ക്ഷയരോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്ന പ്രധാന പ്രശ്നം രോഗികളുടെ അച്ചടക്കത്തിൻറെ അഭാവമാണ്. പല രോഗികളും വിദഗ്ധരുടെ ശുപാർശകളെ പിന്തുടരുന്നില്ല, ട്യൂബർകസ്റ്റോസ്റ്റിക് മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം തടയുന്നു. കീമോതെറാപ്പിയുടെ അകാല വിസർജ്ജനം കാരണം ഈ പ്രക്രിയ ഗുരുതരമാകുന്നു. നിർദ്ദിഷ്ട മരുന്നുകൾ കഴിച്ചശേഷം പാർശ്വഫലങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാമെന്നതാണ് മറ്റൊരു പ്രശ്നം. മരുന്നുകളുടെ വിഷബാധഫലങ്ങളുടെ ഗുരുതരമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്:

1. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് കരൾ ഒരു വീക്കം ആണ്.
2. പ്ളേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം കുറയുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് തംബോബിസൈറ്റോപീനിയ.
3. നാഡീ ശാസ്ത്രം - ഞരമ്പുകളിലുള്ള വമിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ.
4. വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം മൂലമാണ് പാൻഡലോജിക്കൽ അവസ്ഥ.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ പലപ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടില്ല. റിപ്പാംപൈൻ, ഐയോണിയസിഡ് എന്നിവ സ്വീകരിക്കുന്നവരിൽ 3-5% പേർക്കും ഐസാനിയൈഡ്, ഇതുമ്പൂട്ടോൾ എന്നിവരോടൊപ്പം 1-2% പേർക്കും ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നു. പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ചികിത്സാപരിവർത്തനം മാറുന്നു.

കുടൽ ക്ഷയരോഗങ്ങളുടെ പരിണതഫലങ്ങൾ

രോഗം സംബന്ധിച്ച രോഗനിർണയം, രോഗനിർണയം, നിർദ്ദിഷ്ട തെറാപ്പി എന്നിവയെ എങ്ങനെ രോഗനിർണ്ണയത്തിലാണെന്ന് കൃത്യമായി ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അവഗണിക്കപ്പെട്ട കേസുകളിലും ചെറുകിട കുടലിന്റെ നശീകരണ ശേഷിയിലും, കുടൽ തടസ്സങ്ങളുടെ ആവർത്തനങ്ങളും പോഷകങ്ങളുടെ സ്വാംശീകരണത്തിൻറെ ലംഘനവുമാണ് രോഗപ്രതിരോധം പ്രതികൂലമാകുന്നത്. വൻകുടലിലെ വിഷാദം കൊണ്ട് ഒരു കുറവ് നിഗൂഡമായ പ്രവചനമാണ് നൽകുന്നത്.

രോഗം തടയുന്നതിന്

കുടൽ ക്ഷയരോഗം തടയുന്നതിന്, പ്രതിരോധ ചികിത്സ നടത്തുന്നു. ഒരു പ്രത്യേക വ്യക്തിക്ക് ആവശ്യമുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന്, ക്ഷയരോഗവിമുക്ത സാമ്പിളുകളുടെ ഒരു പ്രാഥമിക ക്രമീകരണം നടത്തുക. ഫലം നല്ലതാണെങ്കിൽ, പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടും. ഇത് 1 വർഷത്തേക്ക് ഐസോണിയസൈഡ് ഉപയോഗിച്ച് ചെമ്മോഫ്രീഫിക്ലാസിസ് ഉൾപ്പെടുന്നു. അത്തരം ഒരു രോഗം കുടൽ ക്ഷയരോഗം ഒഴിവാക്കാൻ പോസിറ്റീവ് ട്യൂബർക്കിൻ ടെസ്റ്റിനൊപ്പം മാത്രമല്ല പ്രിവൻഷൻ നടത്തുന്നത്. അതിന്റെ നിയമനത്തിനുള്ള കാരണങ്ങൾ ഇങ്ങനെ ആയിരിക്കാം:

• സജീവമായ ക്ഷയരോഗുള്ള വ്യക്തികളെ വ്യക്തിയെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• രോഗി കോർട്ടികോസ്റ്റോറോയിഡ്, രോഗപ്രതിരോധ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നു.
• ഒരു വ്യക്തി പല കാരണങ്ങളാൽ രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു.

ഉപസംഹാരത്തിൽ, കുടൽ ക്ഷയരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളായ സംശയാസ്പദമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ഉടൻ തെറാപ്പിസ്റ്റുമായി ക്ലിനിക് ബന്ധപ്പെടുന്നതാണ്. രോഗബാധിതൻ രോഗിയെന്ന് സംശയിക്കപ്പെടുന്നെങ്കിൽ, രോഗിയെ പ്രത്യേക രോഗപ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ് സ്ഥാപിക്കുന്നതാണ്.